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犬伤患者门诊医疗费用报销

来源:成都医疗保险时间:2014-06-13

为了进一步完善成都医疗保险制度,提高成都医疗保险保障水平,扩大医疗保险支付范围,确保参保人享受更多医保待遇,成都社保局规定将犬伤患者门诊医疗费用纳入基本医疗保险支付范围。本文将为您详细说明成都犬伤患者门诊医疗费用报销相关事项,以便参保人快捷办理医疗费用报销手续。

成都犬伤患者门诊医疗费用报销

【承办机构】:成都犬伤处置医疗机构及区县医疗机构
【咨询电话】:028-12333

报销范围:犬伤患者伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用。

报销限额:不超过200元

报销条件

1、按照规定参加成都医疗保险;
2、符合条件享受医疗保险待遇;
3、被狗咬伤,属于犬伤患者;
4、在指定具有犬伤处置资格医保定点机构或疾病防疫机构发生的门诊费用。

报销资料

1、身份证;
2、社保卡;
3、参保证明或符合享受条件证明;
4、《成都市基本医疗保险参保人员犬伤处置费用结算表》。

报销流程

1、首先参保人在治疗后本人垫付医疗费用;
2、然后参保人携带规定资料前往犬伤处置医疗机构申请结算;
3、犬伤处置医疗机构垫付应由基本医疗保险统筹基金支付的门诊医疗费用;
4、犬伤处置医疗机构为垫付门诊医疗费用后,填写《成都市基本医疗保险犬伤处置费用报销审核登记月报表》及《犬伤处置费用结算表》,报所在地区/市/县卫生部门初审签章后,按月向所在地区/市/县医疗保险经办机构结算费用。

不予报销情形

1、超出规定的支付范围和标准的;
2、在犬伤治疗过程中未注射人用狂犬疫苗的;
3、在本市犬伤处置医疗机构以外的医疗机构就医的;
4、未在同一犬伤处置医疗机构就医的。

【咨询专区】

一、被狗咬伤后的治疗费用及打狂犬疫苗费用可以报销吗?
【回复】:可以,但必须到指定具有犬伤处置资格医保定点机构或疾病防疫机构进行伤口处置、注射人用狂犬疫苗。

二、刘先生下班被小区狗咬伤,在疾病防疫机构进行了伤口救治,还打了狂犬疫苗。现打算报销门诊医疗费用,不知怎么操作?需提供哪些资料?最高能报销多少?
【回复】:刘先生携带规定资料前往犬伤处置医疗机构申请结算即可,规定资料包括身份证、社保卡、参保证明或符合享受条件证明、《成都市基本医疗保险参保人员犬伤处置费用结算表》。

三、王先生,被狗咬伤,花费300元。不知300元能否报销?能全额报销吗?
【回复】:根据成都医疗保险政策规定,成都医疗保险参保人在符合基本医疗保险待遇享受条件的情形下,在市卫生行政部门指定具有犬伤处置资格的基本医疗保险定点医疗机构或疾病防疫机构发生伤口处置、注射人用狂犬疫苗的门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。

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